Quelle formation à l’indépendance pour les étudiants en médecine?

Thèse de Paul Scheffer, docteur en sciences de l’éducation, 2017

Les travaux de Paul Scheffer, membre actif du Formindep, ont insufflé une dynamique au sein des facultés de médecine puisque l’élaboration de sa thèse a été le point de départ d’un classement des facultés de médecine en fonction de leur indépendance vis à vis de l’industrie pharmaceutique.

Résumé

L’influence systémique de l’industrie pharmaceutique en médecine est étudiée depuis des décennies. La recherche et la clinique sont fortement touchées, avec des enjeux sanitaires, économiques et éthiques majeurs. La faiblesse des études médicales, en termes de formation à l’indépendance, est régulièrement identifiée comme l’un des secteurs prioritaires où des changements conséquents sont à apporter. Ceci serait d’autant plus nécessaire que les étudiants sont eux-mêmes soumis à l’influence des firmes tout en se croyant immunisés face à cette dernière.

Cette thèse cherche à comprendre ce qui peut freiner et surtout favoriser la formation à l’indépendance et l’indépendance de la formation elle-même des étudiants en médecine. Cette recherche a ainsi donné une place particulière aux initiatives sources de transformations à la fois personnelle et institutionnelle en faveur de l’indépendance chez les acteurs (doyens, enseignants, étudiants, associations) de la formation initiale des médecins.

Ce travail s’articule autour de quatre niveaux :

  1. les politiques globales conditionnant l’enseignement supérieur,
  2. les positions des différents acteurs de la formation,
  3. les enjeux curriculaires,
  4. et les dispositifs pédagogiques.

Les étudiants en médecine se forment dans différents lieux au cours de leurs études, il est ici principalement question des facultés, même si l’hôpital et les stages chez des médecins généralistes sont aussi abordés. Enfin, tout en se focalisant sur la France, ce travail met à contribution les expériences réalisées à l’international en lien avec notre question.

  • Quelle formation à l’indépendance est-elle possible pour les étudiants en médecine, par rapport à l’influence de l’industrie pharmaceutique ?, formindep, présentée et soutenue publiquement par Paul Scheffer le 24 mai 2017.

SUR LE MÊME SUJET

Opérations incontrolées d’épandage de désherbants pour l’entretien de voies ferrées

Action en justice pour le respect de la réglementation relative aux pesticides par la SNCF lors du désherbage des voies

Faits à l’origine l’action de Manche-Nature

SNCF Réseau, direction territoriale Normandie, a procédé à des opérations d’épandage de désherbants en juin 2016 pour l’entretien des voies ferrées.

A la suite de ces opérations, sur la ligne Caen – Rennes, il a été constaté que la végétation aux abords des voies était totalement grillée parfois sur une hauteur de 4 à 5 mètres.

De plus, sur certains secteurs, des cours d’eau sont présents. Or, l’aspect de la végétation à ces endroits montre que les désherbants ont été pulvérisés à moins de 5 mètres de ces cours d’eau, ce qui est interdit.

Le traitement a également touché les propriétés voisines puisqu’il a été constaté une destruction de la végétation sur ces propriétés.

Infractions constatées

  • délit d’utilisation d’un produit visé à l’article L.253-1 du code rural et de la pêche maritime en ne respectant pas les conditions d’utilisation
  • délit de violation des interdictions de destruction et dégradation d’espèces protégées et de leurs habitats, prévu par les articles L.411-1 et L.411-2 du code de l’environnement
  • contravention de perturbation intentionnelle d’espèces protégées
    délit de pollution des eaux entraînant des effets nuisibles sur la santé et des dommages à la faune et la flore prévu par l’article L.216-6 du code de l’environnement
  • délit de pollution des eaux susceptibles d’entraîner des dommages à la faune piscicole prévu par l’article L.432-2 du code de l’environnement
    délit de destruction des frayères prévu par l’article L.423-3 du code de l’environnement

En tant qu’association de protection de la nature et de l’environnement agréée au titre de l’article L.141-1 du code de l’environnement, Manche-Nature se devait d’agir.

En Savoir Plus

    • Pollution par les pesticides : la SNCF doit répondre de ses actes ! helloasso.
    • SNCF, pollution par des pesticides, manche-nature, 3 août 2017.
    • Scandaleux traitement au désherbant, la suite, manche-nature, 22 septembre 2016.
    • Scandaleux traitement au désherbant par la SNCF, manche-nature, 17 août 2016.

Distilbène : quelles leçons sociologiques ?

Une expérience médicale et sociale des perturbateurs endocriniens

Programme National de recherche sur les Perturbateurs Endocriniens – Colloque de restitution du 12 avril 2010 – Rennes.

Trajectoires clinique des enfants distilbène

Vivre la maladie : expériences et identités contemporaines

  • Comment n’a-t-on rien appris du distilbène ?
  • Comment personne n’est-il au courant ?
  • Comment les médecins ne savent-ils rien et ne font-ils rien ?
  • Comment les personnes exposées se retrouvent-elles dans des états divers et variés ; le plus souvent de méconnaissance
    • soit de leur statut ?
    • soit des effets de cet éventuel statut ?

Il y a trois facteurs importants limitant la diffusion des connaissances :

  1. L’absence d’identification des problêmes de santé publique et des populations exposées.
  2. Les limites imposées à la production et à la diffusion des connaissances.
  3. Une généralisation tardive ; le distilbène a longtemps été considéré comme un dossier à part

Vidéo publiée le 3 février 2015 par la chaine Paris Diderot.

Suite à leur enquête – Distilbène : quelles leçons sociologiques – menée de 2010 à 2013, Emmanuelle Fillion (EHESP) et Didier Torny (INRA), sociologues, poursuivent leurs travaux et interviennent dans différents colloques.

Emmanuelle Fillion et Didier Torny

Le Distilbène DES, en savoir plus

Les perturbateurs endocriniens affectent le développement du cerveau

Barbara Demeneix, chercheuse, 2017

La chercheuse Barbara Demeneix, biologiste au Muséum national d’Histoire naturelle, nous explique dans cet entretien l’influence des perturbateurs endocriniens sur le développement du cerveau de l’enfant. Pour détecter les perturbateurs endocriniens, cette scientifique utilise des têtards qui changent de couleur en fonction de la présence de polluants.

Des scientifiques avaient alerté, le 16 juin dernier, les vingt-huit ministres européens chargés de l’environnement sur la faiblesse du projet de réglementation européenne de ces polluants. Pour Barbara Demeneix, il y a urgence à agir.

En Savoir Plus
  • Le livre de Barbara Demeneix: Toxic Cocktail, How chemical pollution is poisoning our brains. A HEAL book review, May 2017. Sur Facebook.
Perturbateurs Endocriniens

Plus de Vaccins Obligatoires en France

11 vaccins obligatoires dès 2018 pour tous les enfants français !

Agnes Buzin, Ministre de la Santé, veut rendre 11 vaccins obligatoires.

C’est vital pour la santé … … de l’industrie pharmaceutique !

En Savoir Plus

  • Image credit TV Libertés, 2017/07/05.
  • E. Philippe à l’Assemblée : les vaccins infantiles “deviendront obligatoires”, FRANCE 24, 4 Jul 2017.
  • Journal du mercredi 5 juillet 2017, C’est la foire aux vaccinsTVLibertés de 05:35 à 09:35.
  • Rapport sur la vaccination, Comité d’orientation citoyenne sur la vaccination, concertation-vaccination, 30 novembre 2016.
  • Pétition VACCINS : Oui à la protection, Non à la répression, adressée à Madame la Ministre de la Santé Marisol Touraine, Institut pour la Protection de la Santé Naturelle.
  • La ministre de la Santé Agnès Buzyn réfléchit à rendre onze vaccins obligatoires, le parisien, 16 juin 2017,.

Agnes Buzin et les Vaccins Obligatoires

11 vaccins obligatoires dès 2018 pour tous les enfants français !

Agnes Buzin, Ministre de la Santé, veut rendre 11 vaccins obligatoires.

ça va piquer ! et pas que les yeux !

En Savoir Plus

  • Image credit TV Libertés, 2017/06/16.
  • E. Philippe à l’Assemblée : les vaccins infantiles “deviendront obligatoires”, FRANCE 24, 4 Jul 2017.
  • Journal du mercredi 5 juillet 2017, C’est la foire aux vaccinsTVLibertés de 05:35 à 09:35.
  • Rapport sur la vaccination, Comité d’orientation citoyenne sur la vaccination, concertation-vaccination, 30 novembre 2016.
  • Pétition VACCINS : Oui à la protection, Non à la répression, adressée à Madame la Ministre de la Santé Marisol Touraine, Institut pour la Protection de la Santé Naturelle.
  • La ministre de la Santé Agnès Buzyn réfléchit à rendre onze vaccins obligatoires, le parisien, 16 juin 2017,.

Que penser de la décision prise à Bruxelles pour tenter de définir les perturbateurs endocriniens ?

“On a franchi un pas significatif”… “On est dans une dynamique”…
~Patrick Levy~ , Médecin-Conseil de l’Union des Industries Chimiques

Votée hier par les Etats de l’UE, la définition des perturbateurs endocriniens hésite encore entre soumission aux lobbys et protection des populations européennes.

Source : Questions sur les perturbateurs endocriniens après leur vote européen, France Inter, Le téléphone sonne du mercredi 5 juillet 2017.

Les invités de l’émission LE TÉLÉPHONE SONNE

  • Stéphane Horel
    journaliste indépendante, documentariste
  • Pascal Durand
    Vice-président du groupe Verts-ALE au Parlement européen. Ancien avocat.
  • Patrick Levy
    Médecin-Conseil de l’Union des Industries Chimiques.

Quelques Tweets

11 vaccins obligatoires dès 2018 pour tous les enfants français

Un sacré marché pour les laboratoires pharmaceutiques

Le rapport sur la vaccination du Comité d’orientation citoyenne sur la vaccination rendu public le 30 novembre 2016 préconise de faire passer de trois à onze le nombre de vaccins obligatoires pour les nourrissons dans toute la France.

En plus du DT-Polio, il deviendrait obligatoire de vacciner tous les nourrissons avec le super-vaccin hexavalent (contenant de l’aluminium et le vaccin contre l’hépatite B) pourtant très controversé, avec le vaccin contre le pneumocoque, le vaccin contre le méningocoque C et le triple vaccin ROR ainsi que les rappels du calendrier vaccinal actuel, soit onze vaccins au total (contre trois actuellement).

Ce rapport préconise en outre de mettre à la charge de la collectivité les inévitables accidents qui découleraient de la généralisation des vaccins, par un régime d’indemnisation pris en charge par la solidarité nationale, plutôt que par l’industrie pharmaceutique. (voir page 32 du rapport).

Ce rapport recommande en plus d’envisager le changement de statut, c’est-à-dire de rendre obligatoire le très controversé vaccin contre la papillomavirus (ciblant le cancer du col de l’utérus), et même d’étendre la vaccination aux jeunes garçons ! (page 33 du rapport).

Enfin, il préconise la mise en œuvre sans délai de l’ensemble de ces recommandations afin de restaurer la confiance en la vaccination (page 32 du rapport).

En Savoir Plus

  • E. Philippe à l’Assemblée : les vaccins infantiles “deviendront obligatoires”, FRANCE 24, 4 Jul 2017.
  • Journal du mercredi 5 juillet 2017, C’est la foire aux vaccinsTVLibertés de 05:35 à 09:35.
  • Rapport sur la vaccination, Comité d’orientation citoyenne sur la vaccination, concertation-vaccination, 30 novembre 2016.
  • Pétition VACCINS : Oui à la protection, Non à la répression, adressée à Madame la Ministre de la Santé Marisol Touraine, Institut pour la Protection de la Santé Naturelle.
  • DTP – Bulletin d’information : Et l’aluminium dans tout ça ?, uhxnue, 22 MARS 2017.

La santé : du public à l’intime

Le 1er chapitre est dédié au Distilbène

Dans la période contemporaine, plus que jamais, les expériences de la santé, de la maladie, de la vieillesse et du handicap se constituent à l’intersection des sphères privée et publique. D’un côté la santé publique “dé-privatise” les actes et les préoccupations de santé, de l’autre, les pratiques individuelles façonnent certains dispositifs institutionnels et/ou législatifs et en même temps se “dé-singularisent“. Les individus doivent à la fois se réapproprier le message institutionnel et être en capacité de donner à une expérience intime un caractère public.

Le 1er chapitre – Des malades rendus visibles par le droit ? L’expérience judiciaire individuelle et collective des victimes du Distilbène – est dédié au Distilbène.

Si la sociologie de la santé s’est amplement développée depuis les années 1970, l’interface public-privé et la porosité de ses frontières a été peu interrogée. Les analyses de cet ouvrage apportent un nouveau regard sur ce qui circule entre les sphères privée et publique afin de rendre intelligibles les mécanismes sociaux qui sous-tendent cette interface.

– Comment s’opère le mouvement de dé-privatisation de la santé, selon quels ressorts, enjeux, limites ?
– Comment le privé s’immisce-t-il, façonne-t-il, imprègne-t-il la sphère publique de la santé ?
En partant des situations empiriques les plus représentatives, cet ouvrage invite sociologues, étudiants, professionnels de santé, usagers et citoyens à porter leur attention sur l’articulation public/privé dans le champ de la santé.

Sources

Le Distilbène DES, en savoir plus